Pelo menos uma cidade do interior de São Paulo já admite enfrentar uma epidemia de dengue neste ano, além de outras três áreas estarem em alerta por causa da doença. Em Araraquara (273 km de São Paulo), cidade com cerca de 200 mil habitantes que vive uma epidemia da doença, foram registrados até agora 622 casos, sendo apenas três importados. Já os municípios de Ribeirão Preto e de Mogi-Guaçu, além da região de Bauru, estão em estado de alerta pelo avanço da dengue. 
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De acordo com a Secretaria de Estado da Saúde, a epidemia está confirmada apenas em Araraquara. O aumento dos casos nas outras cidades, no entanto, também preocupa. Ribeirão Preto tem 320 casos confirmados, Mogi-Guaçu, 156, e Bauru, 79. A situação dessas regiões contrasta com a queda de 97% no total de casos de dengue registrada no restante do Estado no primeiro trimestre deste ano. Foram 1.297 registros contra 44.760 no mesmo período de 2007, ano em que São Paulo viveu uma epidemia.
O DOBRO
Em Araraquara, os casos deste ano são quase o dobro do total de 2007, quando 355 registros (sendo 307 autóctones e 48 importados) foram confirmados. A gerente da Vigilância Epidemiológica do município, Fabiana do Carmo Araújo, falava em surto na semana passada, mas ontem já admitiu a epidemia. "A cidade ultrapassou os 300 casos por 100 mil habitantes", disse. Segundo ela, a prefeitura faz bloqueios para eliminar criadouros do mosquito Aedes aegypti e nebulizações nos bairros atingidos, com cem funcionários próprios (50 contratados recentemente e treinados para isso). "Também estamos trabalhando com associações de bairros, entidades religiosas e segmentos da sociedade para conter o avanço da doença", diz.
Na cidade existem ainda 183 casos suspeitos, aguardando resultados de exames laboratoriais. Neste ano, os casos superam os de 2007 e os de 2001.
Segundo a Secretaria de Estado da Saúde, 42 funcionários da Sucen foram enviados nesta semana para Araraquara para tentar conter o avanço da doença. Na cidade, entre 30% e 35% dos funcionários municipais da Saúde estão em greve, iniciada na semana passada. Os servidores reivindicam reajuste salarial de 8,59%. A prefeitura concedeu aumento de 4,65% e alega que o aumento causará impacto de R$ 8 milhões aos cofres do município.
No caso de Bauru (343 km de São Paulo), a situação inspira cuidados. Ano passado, 281 casos foram registrados na cidade. Em 2008, já são 79 casos confirmados no trimestre. Nesta semana, 32 funcionários da Sucen foram enviados para a região. Os 120 agentes municipais de controle de endemias, no entanto, estão em greve há dez dias e acusam a prefeitura de pagar-lhes menos do que o piso salarial estabelecido nacionalmente para a função. Eles recebem salário de R$ 415 mensais e reivindicam R$ 687, alegando que esse é o piso nacional, mais vale-refeição, vale-transporte e plano de saúde. A prefeitura alega que a categoria não tem direito ao piso estabelecido pelo Ministério da Saúde, embora seus pagamentos sejam feitos com verbas federais. Também há uma pendência no Ministério Público do Trabalho, que estuda a proposição de ação contra a prefeitura por não oferecer aos agentes os equipamentos de segurança previstos em lei.
NA CONTRAMÃO
Depois de duas epidemias de dengue, em 2006 e 2007, Tupã - de 70 mil habitantes, a 530 quilômetros de São Paulo - recorreu à multa para combater a evolução da dengue. No ano passado 300 moradores foram multados em R$ 87,42 por manterem em suas casas focos do mosquito transmissor. Só nos três primeiros meses deste ano, os fiscais já autuaram 401 proprietários de imóveis e, segundo Marco Antonio de Barros, coordenador de combate a endemias, a situação é preocupante porque, apesar da medida punitiva, ainda continua grande o número de focos.
Autoridades sanitárias devem, nos próximos dias, começar a elaborar boletins de ocorrência policial e encaminhar os casos ao Ministério Público com denúncia de crime contra a saúde pública.
Apesar de continuar encontrando focos do mosquito, Tupã apresenta melhora no quadro geral. No ano passado foram registrados 800 casos de dengue entre os habitantes e em 2008 ocorreram apenas 2. Outros municípios do centro-oeste do Estado também têm multas,mas não as aplicam. Em Marília, Garça, Bauru e Jaú há conscientização dos moradores.
NÚMEROS
622 casos de dengue
foram registrados este ano em Araraquara, cidade com cerca de 200 mil habitantes, na região de Ribeirão Preto
42 funcionários da Sucen
foram enviados para Araraquara pela Secretaria de Estado da Saúde, nesta semana, para tentar conter o avanço da doença
320 doentes
em Ribeirão Preto colocam a cidade, assim como Mogi-Guaçu e Bauru, em estado de alerta
Fonte: O Estado de S. Paulo - 11 ABR 08
